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    天天微頭條丨一上課就走神兒 是淘氣還是多動癥?

    2022-09-18 09:02:42 北京青年報

    原標題:一上課就走神兒 是淘氣還是多動癥?

    假期結束“神獸歸籠”,讓家長們可以喘口氣。而孩子在校期間,老師的“投訴電話”或許是家長們最不愿面對的魔咒。明明孩子挺聰明,怎么就是上課不認真聽講?這到底是頑皮淘氣立世晚還是多動癥?什么情況下需要就診?今天,醫生就來給大家答疑解惑。

    它隱藏在“頑皮”下 就診率僅10%


    (相關資料圖)

    漫長的暑假結束,9月開學,淘淘媽媽把二年級的淘淘送回了學校,總算有了一些安靜的時間,心里頓覺輕松不少??墒遣艅傞_學沒幾天,淘淘媽媽就接到了好幾次來自老師的“投訴”電話。

    淘淘課堂紀律太差,不但老是找人說話,跟老師搶話,還下座位走來走去,老師制止也不聽。淘淘搶同桌的橡皮,還把小朋友弄哭了。老師反復強調第二天美術課要帶畫具,結果全班除了淘淘都帶了。

    老師說建議帶淘淘去醫院檢查一下是不是“多動癥”。淘淘媽媽一邊跟老師道歉,一邊心里嘀咕,難道聰明活潑的兒子真的得了“多動癥”?

    ……

    我國多動癥患者估計有2300萬,但就診率只有10%。如果您的家中有和淘淘一樣,注意力不集中、多動、沖動的同款“神獸”,建議帶孩子到醫院咨詢兒科醫生,進行全面評估和規范治療。

    “多動癥”是病 且男孩更常見

    多動癥的全稱是注意缺陷多動障礙,簡稱ADHD,是一種常見的兒童發育行為障礙性疾病。他們雖然大多智力正常,但在學習、行為、情緒等方面有缺陷,表現為注意力不集中,注意力持續時間短暫,活動過多,情緒沖動,動不動闖禍,學習成績不好,與人相處困難,常常使家長和老師感到頭痛不已。

    多動癥在學齡兒童中患病率為8%-10%,幾乎每個班級中都會有一兩個多動癥的孩子,是兒童期最常見的疾病之一,多動癥在男孩中比在女孩中更常見。

    孩子為什么會得多動癥?多動癥的發病機制非常復雜,主要因素可能是大腦皮層傳遞神經信號的物質失衡,遺傳基因可能也發揮了一定的作用。多動癥兒童的大腦結構常常有一些微小的改變,導致相應腦區功能降低。環境因素在發病因素中占次要位置,有一些因素可能與多動癥有關,但并不確定,比如早產和低出生體重、孕期煙酒暴露、頭部外傷等。

    多動癥和調皮好動有區別

    如何判斷孩子是多動還是調皮好動呢?可以從以下幾個方面考慮:

    注意力 多動癥孩子表現為看電視、玩游戲專注,而學習、上課走神。普通的調皮則是上課能認真聽講,該安靜的時候可以控制自己安靜下來。

    行動目的 多動癥孩子表現為做事不思考、雜亂、有始無終、拖拉馬虎。而正常孩子可以有計劃地安排事務。

    自控力 多動癥孩子不分場合,對自己的情緒和行為無法自控,好沖動、易哭鬧。正常孩子在陌生環境或者課堂上可以約束自己。

    學習能力 多動癥的孩子往往學習困難,對所學的知識一知半解、粗心大意,完不成作業。正常孩子學習認真,其成績與智力水平相符。

    運動能力 患有多動癥往往會表現出動作不協調,精細手工做不好。正常孩子則動作靈活流暢,精細手工精致。

    不治療 這個病能糾纏到青春期

    多動癥如何診斷?多動癥不是靠某一種儀器或設備測出來的,如果懷疑自己的孩子有多動癥,需要求助于醫生或兒童行為專家,他們會詢問相關的癥狀,以及孩子在家庭和學校的表現、老師對孩子的評價等。

    醫生診斷多動癥的主要依據包括:孩子在不同的場合都表現出多動行為;至少持續6個月以上,12歲以前起??;社會功能受損,比如影響了伙伴關系和學習成績等。

    多動癥對患者生活和社會功能產生的不良影響遠遠超過疾病本身。

    如果不經治療,70%的多動癥兒童的癥狀將會持續到青春期,這些孩子常常學習困難,和家長老師對抗、違紀、攻擊。有30%多動癥兒童的癥狀可能持續到成年,其中有35%的人開始酗酒,甚至出現犯罪的危險性。

    成人患者因為不能持續、有效工作,無法與同事友好相處而頻繁跳槽,社會經濟地位通常較低。

    文/湯亞南(北京大學第三醫院)

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